Bolesť a ochorenia chrbtice – príčiny a liečba

Chrbtica je zložitý anatomický útvar, ktorý sa skladá zo 7 krčných, 12 hrudníkových a 5 driekových stavcov, ktoré sa pripájajú na krížovú kosť a kostrč. Hlavnou zložkou pohybového segmentu chrbtice je medzistavcová platnička spájajúca dva susedné stavce. Súčasťou tejto pohybovej jednotky sú medzistavcové kĺby, väzy a priľahlé svaly.
Krčná chrbtica spája lebku a horné končatiny ľudského tela. Ak máte problémy s krčnou chrbticou, odporúčame tento článok.
Hrudná chrbtica spája rebrá a tvorí ochranu pre pľúca.
Drieková chrbtica nám umožňuje vykonať rotácie, sedieť, predkláňať a zakláňať sa.

Za najpodstatnejšie faktory zmien v oblasti krčnej, driekovej, ale aj hrudnej chrbtice sú považované najmä postupne sa zhoršujúci spôsob a stupeň výživy tkaniva platničky, obmedzený pohyb, nefyziologické držanie tela v neprimeraných polohách, telesná hmotnosť, dlhodobé sedenie.

Príčiny bolesti chrbtice

Príčinami bolesti chrbtice môžu byť vrodené

• vývojové vady (vrodené vývojové chyby stavcov, nesprávne tvary chrbtice – vybočenie hrudníkovo – driekovej časti, skolióza)
• degeneratívne zmeny zapríčinené jednostranným preťažovaním, niektorými celkovými ochoreniami (napr. cukrovka) a viacerými ďalšími okolnosťami (nadváha, drobné opakované úrazy a pod.).

Ochorenie chrbtice

Ochorenie chrbtice sa považuje za civilizačnú formu ochorenia, ktorým trpí väčšina populácie. Medzi ochorenia chrbtice patria degeneratívne ochorenia (spondylartróza), zápalové ochorenia (najčastejšie ide o autoimúnne ochorenia), nádorové ochorenia chrbtice (benígnych alebo malígne nádory, metastázy do chrbtice v rámci iného onkologického ochorenia) a traumatické ochorenia chrbtice, vznikajúce v dôsledku rôznych úrazov. Úrazy chrbtice vznikajú najčastejšie pri pádoch, nárazoch a autonehodách.

Najčastejšie ochorenia:

• hernia disku – proces, pri ktorom sa zaťažovaním obal medzistavcovej platničky začne trhať alebo praskne
• degenerácia medzistavcovej platničky – medzistavcové platničky sa opotrebujú alebo porania, čo spôsobuje bolesť
• skolióza – nastáva v prípade vykrivenia chrbtice v tvare S alebo C
• stenóza chrbticového kanála – nastáva pri zúžení priestorov miechy a nervov, ktoré sú zapríčinené vytečením, zmenšením hrúbky platničky alebo vznikom kostných výrastkov (osteofytov), pričom dochádza k tlaku na tkanivá v chrbticovom kanáli
• spondylóza – zapríčinená znížením medzistavcového priestoru, vznikom kostných výrastkov (osteofytov) na okraji platničky a tým celkovej zmeny štruktúry a stavby stavca
• spondylolistéza – proces, pri ktorom dochádza k narušeniu fyziologického tvaru chrbtice a súčasne k jej instabilite. Stavec vykĺzne z pozície, pričom dochádza k posunu dvoch na seba nadväzujúcich stavcov. Tlakom na korene miechy v hornom priestore stavca dochádza k zvýrazneniu miery bolestivosti.

Liečba ochorení chrbtice

Konzervatívnou/neoperačnou liečbou ochorení chrbtice je najmä cielená obstreková terapia krvnými preparátmi, obstreky nervových koreňov pod RTG kontrolou, obstreky platničiek ozónom, infúzna terapia, rehabilitačná terapia, terapia rázovou vlnou, rehabilitácie, užívanie doplnkov výživy.

Operačnou liečbou je operácia platničiek, vypĺňanie zlomenín stavcov pri osteoporóze (pri rednutí kostí), stabilizácia zlomenín, nukleoplastika, vertebroplastika.