Európsky preukaz zdravotného poistenia

Vydanie európskeho preukazu zdravotného poistenia

EPZP – Európsky preukaz zdravotného poistenia je doklad, ktorý oprávňuje klienta slovenskej zdravotnej poisťovne čerpať potrebnú zdravotnú starostlivosť, ktorá sa stane z lekárskeho hľadiska potrebnou počas pobytu na území iného členského štátu EÚ a to v zdravotníckych zariadeniach, ktoré majú zmluvu s niektorou zdravotnou poisťovňou v danom štáte. Je určený pre dočasné pobyty ako napr. dovolenka.
EPZP je vystavený max. do 30 dní odo dňa podania žiadosti a platí 10 rokov. EPZP sa vydáva ako obojstranný preukaz, na jednej strane je EPZP, na druhej strane preukaz poistenca verejného zdravotného poistenia. Vydáva sa bezplatne.

V prípade, že žiadosť nestihnete podať 30 dní pred plánovaným odchodom do zahraničia, treba zároveň žiadať o Náhradný certifikát k EPZP, ktorý má maximálnu platnosť 3 mesiace.

Čo garantuje európsky preukaz poistenca?

EPZP Vám zabezpečí vám rovnaké práva, ako domácemu pacientovi. To znamená, že ak domáci pacient za ošetrenie, hospitalizáciu alebo lieky dopláca, budete doplácať aj vy. Doplácaniu môžete predísť uzatvorením komerčného cestovného poistenia liečebných nákladov v zahraničí.

Na základe EPZP má poistenec nárok na potrebnú zdravotnú starostlivosť v členských štátoch EÚ, EHP a Švajčiarsku a neodkladnej zdravotnej starostlivosti v Srbsku a Macedónsku.
Potrebná zdravotná starostlivosť je taká, ktorú vyžaduje aktuálny zdravotný stav pacienta s ohľadom na očakávanú dĺžku jeho pobytu v danom členskom štáte EÚ a nemožno jej poskytnutie odložiť do doby návratu poistenca domov. Myslí sa tým nevyhnutné ošetrenie napríklad v prípade úrazu, zlomeniny, infarktu, pôrodu, očkovania, operačného zákroku (prasknutý žalúdočný vred, zápal slepého čreva a pod.) i tehotenských prehliadok.

Európsky preukaz garantuje aj pravidelnú starostlivosť (napr. dialýzu) pre chronických pacientov. No jej poskytnutie a termín si vopred dohodnite s lekárom alebo zariadením v štáte, kam cestujete.

Nárok na zdravotnú starostlivosť na základe EPZP sú však povinní uznávať len poskytovatelia zdravotnej starostlivosti napojení na verejný systém zdravotného poistenia v členských štátoch EÚ. Neplatí teda u súkromných lekárov a v súkromných nemocniciach. Tam si náklady spojené so zdravotnou starostlivosťou hradíte sami priamo alebo prostredníctvom komerčného poistenia liečebných nákladov v zahraničí.

EPZP nekryje náklady za spoluúčasť poistenca, náklady za prevoz do SR a repatriáciu, náklady pri ošetrení v zdravotníckom zariadení a u poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktorí nie sú napojení na miestny systém verejného zdravotného poistenia, preto je vhodné doplniť EPZP komerčným cestovným poistením liečebných nákladov v zahraničí.

Úhrada liečebných nákladov v mimoeurópskych krajinách je možná len na základe komerčného cestovného poistenia liečebných nákladov v zahraničí.